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ヨミガナ
生年月日 年  月 
身長・体重 身長 cm 体重 kg
現所属チーム名
参加希望日 10月18日(水)、10月20日(金)、10月25日(水)、10月27日(金)11月1日(水)、11月8日(水)、11月10日(金)から選択

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